【344放射中级职称考试试题解析】 – 第4天(相关专业知识)

2024-04-26 0 507

4天

1. 垂体瘤不会引起的症状是(  )。

A.泌乳闭经综合征

B.Cushing综合征

C.肢体偏瘫

D.肢端肥大症和巨人症

E.视力障碍

解析:垂体腺瘤临床表现:闭经泌乳、肢端肥大、皮肤紫纹、皮下脂肪堆积、尿崩症等。大腺瘤可出现视力障碍,甚至脑积水症状。

2. 中耳乳突炎最常见哪种类型?(  )

A.渗出性

B.浆液性

C.结核性

D.化脓性

E.以上均不是

3. 喉癌类型最多见于  

A.声门旁型

B.声门上型

C.声门下型

D.声门型

E.喉部继发癌

4. 脑血栓形成最常见于哪项病因?(  

A.血压偏低

B.高血压

C.各种脑动脉炎

D.脑动脉粥样硬化

E.红细胞增多

解析:脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化

5.皮肤咖啡牛奶斑最常见于下列哪种疾病?(  )

A.先天愚型

B.神经纤维瘤病

C.结节性硬化症

D.脑面血管瘤病

E.共济失调毛细血管扩张症

解析:神经纤维瘤病主要表现为皮肤奶油咖啡色素斑伴皮下软组织肿块。

6. 肿瘤内常有钙化的神经胶质瘤属于  

A.髓母细胞瘤

B.星形细胞瘤

C.少突胶质细胞瘤

D.室管膜瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

解析:少枝胶质细胞瘤将近70%的肿瘤有特征性索条状钙化。

7. 脑动静脉畸形是常见的脑血管畸形下面描述哪项正确?(  )

A.增强CT扫描示曲张血管增强,占位效应轻或不明显

B.脑动静脉畸形好发于幕下

C.CT平扫示等或高密度团块,可确诊

D.脑动静脉畸形好发于基底节、丘脑

E. MRI不能显示钙化,诊断脑动静脉畸形不如CT好

解析:脑动静脉畸形90%发生于幕上,最常见于额顶叶,平扫呈混杂密度

8. 内耳畸形有(  )。

A.垂直外耳道

B.前庭导水管扩大

C.颈动脉异位

D.面神经管异常

E.听小骨畸形

解析:其余4项属于外、中耳畸形。

9. 有关脊髓脊膜膨出,不正确的是(  )。

A.无神经组织膨出

B.膨出可发生在颈段和腰段

C.可合并脊髓纵裂畸形

D.为神经管闭合不全的一种类型

E.膨出周围可有脂肪沉积

解析:脊髓脊膜膨出有神经组织膨出.脊膜膨出没有神经组织膨出

10. 胼胝体发育不良发生于胚胎(  )。

A.第3周

B.第5周

C.第8周

D.第10周

E.第11周

解析:胼胝体发育不良发生于胚胎第8周。

11. 视网膜母细胞瘤最常见的类型是(  )。

A.内生型

B.外生型

C.混合生长型

D.弥漫生长型

E.苔藓状生长型

解析:按肿瘤生长方式可分为内生型、外生型、混合生长型、弥漫生长型及苔藓生长型,其中以混合生长型最为常见。

12. 关于听神经瘤的描述,错误的是(  )。

A.常有强化

B.内听道口扩大

C.脑外肿瘤

D.一般不影响第四脑室

E.可坏死、囊变

解析:第四脑室受压,并向对侧移位。

13. 不属于髓母细胞瘤病理特点的是  

A.恶性程度高

B.属于胚胎性肿瘤

C.多发于小脑蚓部

D.易出现坏死

E.可沿脑脊液播散

解析:髓母细胞瘤是一种神经上皮胚胎性恶性肿瘤,主要发生在小脑蚓部,最好发生脑脊液转移,囊变坏死、钙化、出血少见

14. 生殖细胞瘤和髓母细胞瘤都好发于(  )。

A.儿童

B.中年

C.青壮年

D.中老年

E.老年

15. 关于髓母细胞瘤的描述下列哪项错误?(  

A.好发于小脑蚓部

B.少数可见斑点样高密度钙化

C.大片坏死

D.常突入第四脑室

E.均匀性中度增强

解析:髓母细胞瘤是一种神经上皮胚胎性恶性肿瘤,主要发生在小脑蚓部,最好发生脑脊液转移,囊变坏死、钙化、出血少见

16. 颅中窝脑膜瘤是(  )。

A.球形肿瘤

B.脑内肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.脑外肿瘤

解析:脑膜瘤属脑外肿瘤

17.内耳道最大前后径约(  )。

A. 5~7mm

B. 2~4mm

C. 4~6mm

D. 3.3~5mm

E. 以上均不是

解析:内耳道正常范围4-6mm,小于3mm考虑狭窄。

18. 鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩,提示肿瘤(  )。

A.向外侵犯咀嚼肌

B.经圆孔侵入中颅窝

C.经破裂孔侵入中颅窝

D.经卵圆孔侵入中颅窝

E.经棘孔侵入中颅窝

解析:鼻咽癌经卵圆孔向颅内侵犯使卵圆孔扩大。三叉神经下颌支出卵圆孔后,恰位于咽旁间隙内。三叉神经运动支受累,继而引起患侧咀嚼肌群萎缩。

19. 上颌窦癌向后侵犯可使  

A.翼突破坏,翼腭窝增宽

B.窦外侧骨壁破坏,壁外脂肪密度消失

C.颞下窝结构不清

D.窦部皮下脂肪与肌间隙消失

E.齿槽骨破坏

解析:上颌窦癌向后侵及翼腭窝。

20. 关于喉癌不正确的是(  )。

A.后壁癌原发少见,常为邻近癌侵及所致,表现为后壁增厚或软组织肿块

B.会厌癌表现为会厌增厚或肿块,向前累及会厌谷使之狭窄或封闭

C.室带癌室带增厚或肿块,累及喉室致其变浅或封闭

D.杓会厌皱襞癌显示声门上区喉腔侧壁增厚或肿块,喉腔变形狭窄

E.声门下型常见,表现为声带以下喉壁增厚或肿块

解析:声门下型少见。

21. 青壮年脑栓塞患者栓子来源最多见的是  

A.高血压性心脏病伴房颤

B.心肌梗死

C.细菌或病毒导致动脉炎

D.风湿性心脏病伴房颤

E.先天性心脏病

22. 神经纤维瘤病Ⅱ型的主要表现包括(  )。

A.多发性脊柱神经鞘瘤

B.双侧听神经瘤

C.视神经纤维瘤

D.双侧三叉神经纤维瘤

E.多发性脑膜瘤

解析:Ⅱ型纤维瘤病符合下列任何一条即可诊断:①双侧听神经瘤②家族史伴单侧听神经瘤 ③任何下列两个病变,神经鞘瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤、胶质瘤、青少年晶状体后包膜下浑浊。

23. 关于胆脂瘤的特征性表现,哪一项是不正确的?(  

A.沿脑脊液间隙走行

B.低密度

C.明显强化

D.无瘤周水肿

E.无明显占位效应

解析:胆脂瘤的特征性表现为轮廓规则或不甚规则的低密度区,沿腔隙生长,周围无水肿区,增强后仅极少数有轻度环形强化,大部分密度无改变

24. 视神经梭形肿块,典型病例可见“轨道征”,常见于(  )。

A.视网膜母细胞瘤

B.眶内炎性假瘤

C.视神经脑膜瘤

D.黑色素瘤

E.视神经胶质瘤

解析:视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲.可累及视神经眶内全程,部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块.增强后肿块呈均匀一致强化,典型病例可见“轨道征”。

25. 在下列喉癌类型中,依淋巴转移率由高至低排列为(  )。

A.声门区癌>声门下区癌>声门上区癌

B.声门上区癌>声门下区癌>声门区癌

C.声门区癌>声门上区癌>声门下区癌

D.声门上区癌>声门区癌>声门下区癌

E.声门下区癌>声门上区癌>声门区癌

26. 颅内最常见的原发性肿瘤属于(  )。

A.松果体瘤

B.胶质瘤

C.脑膜瘤

D.髓母细胞瘤

E.生殖细胞瘤

解析:神经胶质瘤是颅内最常见的肿瘤

27. 颅脑CT增强扫描无强化的是(  )。

A.转移瘤

B.脑膜瘤

C.脑脓肿

D.脑炎

E.动脉瘤

28. 下列不属于先天性脊髓空洞症MR影像表现的是(  )。

A. T2WI高信号

B.串珠样改变

C.病变强化

D.合并小脑畸形

E.T1WI低信号

解析:先天性脊髓空洞症MRI影像表现:①串珠样改变;②合并小脑畸形;③T2WI高信号;T1WI低信号;⑤病变一般不强化

29. 结节性硬化  

A.是一种常染色体显性遗传性疾病

B.女性明显多于男性

C.多见于成年人

D.病理改变局限于中枢神经系统

E.绝大多数智力正常

解析:结节性硬化是一种常染色体显性遗传性疾病,有家族史,又可散发。多见于儿童,无性别差异。病理特征为发生于多个器官的错构瘤或结节,智力低下。

30. 以下哪一项对脊髓空洞、脊髓积水的描述是正确的?(  )

A.脊髓积水为脑脊液通过室管膜裂损处聚集于中央管旁

B.脊髓空洞指脊髓中央管积水扩张

C.脊髓积水和脊髓空洞常常单独存在

D.脊髓空洞症包括脊髓中央管积水和脊髓空洞

E.脊髓空洞症最多见于腰髓

解析:脊髓积水指脊髓中央管积水,积水周围为室管膜的壁,脊髓空洞为脑脊液通过室管膜的裂损聚集于中央管旁,周边无室管膜壁。但实际上脊髓空洞与中央管积水常同时存在并多有交通,一般将脊髓积水与脊髓空洞笼统称为脊髓空洞症。

31. 中线结构向同侧移位提示同侧(  )。

A.脑萎缩

B.胶质瘤

C.脑脓肿

D.血管畸形

E.硬膜下血肿

解析:中线结构向同侧移位提示同侧脑萎缩

32. 梭形动脉瘤的首要形成原因是  

A.动脉粥样硬化

B.外伤

C.动脉内膜撕裂

D.感染

E.先天发育异常

解析:梭形动脉瘤,动脉腔梭形膨大,多因动脉硬化所致。

33. 关于颅内肿瘤的描述,错误的是(  )。

A.儿童患者以幕下肿瘤居多

B.成人患者以幕上肿瘤居多

C.老年人以脑膜瘤及转移瘤居多

D.临床常有颅内高压或颅神经受损表现

E.常有颅外或椎管外转移

解析:颅内肿瘤中,儿童患者以幕下肿瘤居多,成人患者以幕上肿瘤居多,老年人以脑膜瘤及转移瘤居多。临床表现常有颅内高压或颅神经受损症状,颅外、椎管外转移少见

34. 肝豆状核变性主要累及的部位是(  )。

A.尾状核和壳核

B.苍白球和壳核

C.丘脑外侧

D.脑桥和中脑

E.内囊后肢

解析:豆状核分为壳核、苍白球

35. Sturge-Weber综合征的面部蜘蛛痣主要累及(  )。

A.三叉神经上颌支支配区

B.三叉神经下颌支支配区

C.三叉神经眼支支配区

D.面神经支配区

E.外展神经支配区

解析:一侧颜面三叉神经分布区有紫红色血管瘤,以支分布区最为明显

36. 哪项是耳部及颞骨的主要检查方法?(  )

A.高分辨CT

B.普通X线

C.磁共振

D.以上都是

E.以上均不是

解析:高分辨率CT是耳部及颞骨的主要检查方法,能显示耳各部的主要结构。

37. 喉癌的好发部位是(  )。

A.声门下区

B.真声带

C.喉室

D.杓状软骨

E.杓会厌襞

解析:喉癌声门区最多见,声门型源发于真声带。

38. 在CT图像上,颌后静脉是以下哪些结构分界的解剖标志?(  

A.颌下腺与颚扁桃体

B.腮腺与颌下腺

C.腮腺与颚扁桃体

D.腮腺与腺样体

E.腮腺深叶与浅叶

解析:腮腺深浅叶的分界解剖学上是以面神经分解,而CT扫描难以确定面神经位置,因此以颌后静脉作为其分界

39. 腮腺脓肿的特征性CT表现包括(  )。

A.腮腺内软组织密度影,其内见液气面

B.边界清楚的圆形肿块

C.弥漫性腮腺肿大,仍维持腮腺外形

D.边缘模糊的高密度影

E.增强CT扫描,肿块有强化

解析:腮腺炎性肿块,若在肿胀区域内发现液气面,则提示为脓肿形成。

40. 蛛网膜下腔出血的最佳CT扫描时间(  )。

A. 1~5天

B. 3~5天

C. 1~10天

D.第1周

E. 1~3天

解析:由于出血在脑脊液内,容易被冲淡,出血三天以后CT的直接阳性发现率明显降低。

41. 重症肌无力哪种肌肉最易受累?(  

A.咀嚼肌

B.眼外肌

C.咽喉肌

D.四肢肌

E.呼吸肌

解析:重症肌无力最常见的首发症状是眼外肌不同程度的无力

42. 关于脑转移瘤的CT表现,下列正确的是(  )。

A.多发生于幕下,少数发生于幕上

B.瘤周水肿明显

C.无明显占位效应

D.病灶密度较高

E.脑水肿范围与肿瘤大小成正比

解析:脑转移瘤病灶多位于皮层或大脑半球下区,少数位于丘脑与小脑。CT病灶多为类圆形等密度或略低密度;多为多发.周围水肿明显,脑水肿范围与肿瘤大小不成正比

43. 关于鼻咽癌表现的描述,下列不正确的是(  )。

A.在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化

B.好发于顶壁和顶后壁

C.早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失

D.常伴囊变或钙化

E.对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有

解析:鼻咽癌一般无囊变或钙化。

44. 颅咽管瘤的钙化呈  

A.毛线团样

B.块状

C.散在钙化

D.蛋壳样

E.爆米花样

解析:蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现

45. 鼻咽癌向颅内转移的最常见途径是(  )。

A.破裂孔

B.卵圆孔

C.眶下裂

D.颈静脉孔

E.棘孔

解析:鼻咽癌颅内转移的最常见途径是破裂孔

46. 脑膜瘤最好发于(  )。

A.大脑镰

B.小脑幕

C.蝶骨嵴

D.脑室内

E.蛛网膜颗粒

解析:脑膜瘤起源于脑膜细胞,最好发于脑表面富有蛛网膜颗粒的部位

47. 一般而言,椎管内肿瘤最常见于(  )。

A.脊髓内

B.硬膜外

C.脊髓外硬膜内

D.硬膜内、外皆有

E.同时累及脊髓和蛛网膜下腔

解析:椎管内肿瘤分为脊髓内肿瘤、脊髓外硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤,其中脊髓外硬膜内肿瘤最多,占60%~75%

48. 10岁以下儿童最常见的颅内恶性肿瘤是(  )。

A.星形细胞瘤

B.室管膜瘤

C.淋巴瘤

D.血管母细胞瘤

E.髓母细胞瘤

解析:10岁以下儿童最常见的颅内恶性肿瘤是髓母细胞瘤

49. 星形细胞瘤据其组成的细胞类型可分四型,不属于其类型为(  )。

A.纤维细胞型

B.混合细胞型

C.原浆细胞型

D.肥胖细胞型

E.生殖细胞型

解析:星形细胞瘤据其组成的细胞类型可分四型:纤维细胞型、原浆细胞型、肥胖细胞型、混合细胞型

50. 胼胝体发育不良者不具有哪种表现?(  )

A.三脑室扩大、拉长

B.三脑室位置上移

C.双侧侧脑室间距缩小

D.侧脑室枕角不对称性扩大

E.冠状位侧脑室前角呈“八”字样分开

解析:胼胝体发育不全两侧侧脑室明显分离,侧脑室后角扩张,形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形,第三脑室扩大上移,插入双侧侧脑室体部之间

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