第5天
1. 关于鼻咽癌的特点，下列说法哪项错误？（ ）
A.临床无“颈静脉窝综合征”
B.鼻咽癌以鳞癌居多
C.肿瘤多位于咽隐窝
D.咽后淋巴结最易受累
E.咽旁间隙多向外移位
解析：鼻咽癌的好发部位为咽隐窝。以鳞癌居多，咽后淋巴结最易受累，咽旁间隙多向外移位。
2. CT扫描中耳时常采用下列哪种定位线？（ ）
A.听鼻线
B.听眦线
C.枕眶线
D.听眶线
E.以上均不是
解析：扫描线采用枕眶线，避免X线对眼球晶体的直接辐射。
3. 以下哪一项CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断？（ ）
A.窦腔内病变无增强
B.窦腔内呈软组织密度
C.窦腔呈气球样扩大
D.窦壁骨质有破坏
E.病变内相邻眶内侵犯
解析：黏液囊肿的典型表现是：窦腔气球样扩大。
4. 关于正常腮腺CT平扫表现的描述，不正确的是（ ）。
A.腺体萎缩时密度增高
B.密度低于肌肉
C.密度低于颌下腺
D.密度高于脂肪
E.密度与腺体内的脂肪含量有关
解析：腮腺的实质密度决定于脂肪和腺体的比例。当腺体萎缩、脂肪成分增加时,腮腺的密度降低。
5. 关于鼻窦黏膜囊肿，以下错误的是（ ）。
A.窦腔类圆形膨胀增大
B.好发于上颌窦
C.病变边缘不规则，分叶状
D.CT表现为窦腔内较低软组织密度影
E.窦壁骨质多正常
解析：A选项是黏液囊肿的特点。
6. 蛛网膜下腔出血最常见于哪项原因？（ ）
A.脑动脉粥样硬化
B.高血压病
C.颅内动脉瘤
D.血液病
E.脑内静脉畸形
解析：蛛网膜下腔出血的病因依次为动脉瘤、高血压动脉硬化和AVM。
7. 星形细胞瘤分四级，下列哪项属Ⅰ型星形细胞瘤特点？（ ）
A.瘤周水肿明显
B.常无增强
C.花冠状增强
D.团块增强
E.有占位效应
解析：Ⅰ型星形细胞瘤增强扫描大多数肿瘤无强化。
8. 枕骨大孔疝常见于下列哪一部分脑组织疝入枕骨大孔？（ ）
A.脑桥
B.小脑蚓部
C.小脑扁桃体
D.小脑绒球
E.第四脑室
9. 下列关于慢性中耳炎的描述，正确的是（ ）。
A.胆脂瘤型病灶密度增高
B.多于中年发病
C.单纯型可有骨质破坏
D.易发生于气化型乳突
E.易引起颅内并发症
解析：慢性中耳炎多继发于急性化脓性中耳炎，易发生于板障型乳突，多于幼年发病；可分为单纯型、坏死型、胆脂瘤型。单纯型无骨质破坏，坏死型骨质破坏明显，胆脂瘤型表现为边缘清楚光滑透亮空洞，多呈圆形，外围以连续或不连续的硬化环为其典型表现，此型易引起颅内并发症。
10. 哪项是脊髓空洞症的好发部位？（ ）
A.中、下胸髓
B.延髓
C.下颈、上胸髓
D.高颈髓
E.腰髓
解析：脊髓空洞症最常见于颈段与颈至胸脊髓。
11.颅面血管瘤主要临床症状或CT特点包括（ ）。
A.面部血管痣、癫痫、大脑表浅部曲线样钙化
B.面部血管痣、癫痫、脑萎缩
C.面部血管痣、头痛、大脑表浅部曲线样钙化
D.面部血管痣、癫痫、基底节钙化
E.面部血管痣、癫痫、大脑深部钙化
解析：颅面血管瘤：临床以癫痫、面部三叉神经支配区的血管痣和枕叶血管瘤为特征。钙化为CT诊断本病的特征，位于枕叶，可为宽大全层脑回状、齿状、曲线状钙化。
12. 脑脓肿壁短T2低信号最可能是（ ）。
A.钙化
B.含铁血黄素沉着
C.血管影
D.胶原结构
E.铁沉积
解析：脓肿壁的组成有细胞、肉芽组织、纤维组织及胶质细胞。
13. 最常见的颅神经鞘瘤是（ ）。
A.三叉神经鞘瘤
B.听神经鞘瘤
C.面神经鞘瘤
D.视神经鞘瘤
E.舌下神经鞘瘤
解析：神经鞘瘤是颅内常见肿瘤之一，最常见的颅神经鞘瘤为听神经瘤。
14. 多发性硬化常见的首发症状是（ ）。
A.头痛
B.头晕
C.视力障碍
D.癫痫发作
E.记忆力减退
解析：多发性硬化特点是多发、多变。一般以视力障碍为首发症状。
15. 关于“神经纤维瘤病”最常见、最特征的脑肿瘤为（ ）。
A.视神经胶质瘤
B.双侧听神经瘤
C.多发脑膜瘤
D.三叉神经瘤
E.室管膜瘤
解析：神经纤维瘤多见于周围神经，中枢性神经纤维瘤以听、三叉和马尾神经为常见，其中听神经瘤是颅神经肿瘤常见瘤，且多为双侧。
16. 下列颅内肿瘤最易合并出血的是（ ）。
A.多形性胶质母细胞瘤
B.转移瘤
C.脑膜瘤
D.血管母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
解析：多形性胶质母细胞瘤属4级星形细胞瘤，易发生大片坏死和出血。
17. 大脑中动脉破裂少量出血易出现的部位是（ ）。
A.额叶
B.枕叶
C.侧裂池
D.侧脑室
E.四脑室
解析：一侧大脑中动脉破裂出血多位于患侧外侧裂周围。
18. 高血压性脑出血最常见的部位是（ ）。
A.基底节
B.小脑
C.脑干
D.颞叶
E.枕叶
解析：自发性脑内出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等，以高血压性脑出血常见，多发于中老年高血压和动脉硬化患者。出血好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑，易破入脑室。
19. 正常前庭的最大横径是（ ）。
A. 4.2mm
B. 1.2mm
C. 3.2mm
D. 2.2mm
E.以上均不是
解析：前庭冠状面呈类圆形含液腔，横断面呈长椭圆形。其外侧壁的小缺口为前庭窗。正常前庭最大横径3．2mm。
20. 乙状窦前缘到外耳道的距离正常是（ ）。
A. 2.0～2.5cm
B. 0.5～1.0cm
C. 1.5～2.0cm
D. 1.0～1.5cm
E. 以上均不是
解析：乙状窦前缘到外耳道的距离正常是1-1.5cm。
21. 下列哪项是显示鼓窦入口最清楚的标准体位？（ ）
A.斯氏位
B.许氏位
C.颏顶位
D.梅氏位
E.以上均不是
解析：45°前后斜位即梅氏位，显示鼓窦及鼓窦入口最清楚。
22. 下列关于眼型Graves病描述错误的是( )
A.本病多见于中年女性
B.临床上可表现为甲状腺功能亢进，也可表现为甲状腺功能低下或正常
C.CT主要表现为眼外肌增粗，以下直肌和内直肌最为常见
D.增粗的眼外肌主要表现为肌腱及肌附着点处增粗
E.CT增强后增粗的眼外肌可有不同程度的强化
解析：一般以肌腹增厚为主，而肌腱及肌附着点相对正常。
23. 下面关于脑转移瘤错误的是( )
A.多位于深部脑白质
B.少数位于丘脑与小脑
C.表现多样，CT平扫可为等密度、略低密度或略高密度
D.70%~80%为多发，单发较大，常有囊变，水肿明显
E.以肺癌脑转移多见
解析：脑转移瘤病灶多位于皮层或大脑半球皮层下区及皮髓质交界区，少数位于丘脑与小脑。
24. 下列关于视神经脑膜瘤的描述错误的是( )
A.X线平片可显示视神经管扩大
B.CT表现为与视神经相连的梭形或圆锥形肿块
C.CT增强后肿块明显强化
D.当肿块包绕视神经生长时多提示肿瘤侵犯视神经
E.肿瘤可扩散至颅内形成沟通瘤
解析：肿瘤对视神经影响一般仅为压迫作用。
25. 怀疑视神经管骨折首选检查方法是( )
A.X线
B.CT
C.MRI
D.US
E.以上都不是
26. 下面关于脊索瘤的描述错误的是( )
A.通常位于斜坡中线附近和蝶鞍后部
B.多引起广泛的颅底骨质破坏
C.一般不形成软组织肿块
D.CT平扫肿瘤多表现为高密度影，边界清，内可见点状散在钙化灶或残存碎骨片
E.肿瘤大多伴有出血和囊变，半数以上有散在结节状钙化
解析：脊髓瘤CT可显示软组织肿块和其内小的钙化。
27. 脑脊液鼻漏常见于( )
A.鼻骨骨折
B.额骨骨折
C.筛骨骨折
D.蝶骨骨折
E.上颌骨骨折
解析：筛骨骨折易造成脑膜撕裂，形成脑脊液鼻漏。
28. 下列关于鼻窦黏液囊肿描述错误的是( )
A.为窦壁黏膜下腺体导管开口阻塞，黏液潴留所致
B.囊肿内容物为黏稠液体，内含大量胆固醇
C上颌窦少见
D.CT表现为窦腔内软组织密度影
E.常伴有窦壁骨质受压变薄
解析：鼻窦黏液囊肿是鼻窦的自然开口长期阻塞后，引流停滞，窦腔内黏液潴留，长时间后形成囊肿。
29. 鼻窦病变最佳的检查方法是( )
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.HRCT
E.头颅X线
解析：鼻与鼻窦的检查技术：高分辨率CT是主要检查技术。
30. 自发性蛛网膜下腔出血的原因依次是( )
A.动脉瘤
