【344放射中级职称考试试题解析】 – 第10天(相关专业知识)

2024-04-26 0 1,048

10天

1. 关于胃炎不正确的是(  )。

A.糜烂性胃炎病理上可分为平坦型和隆起型两类型

B.慢性胃炎按Schiadler分为浅表性、萎缩性、肥厚性三种

C.糜烂性胃炎累及深度不超过黏膜肌层

D.慢性胃炎肥厚性多见

E.糜烂性胃炎多见于30~60岁男性,可有烧心、疼痛等症状

解析:肥厚性最为少见。

2.胃癌的主要转移方式是

A.直接蔓延

B.血行转移

C.淋巴结转移

D.腹腔种植

E.直接浸润

3. 关于肠梗阻不正确的是(  )。

A.乙状结肠扭转分为闭袢性和非闭袢性两种

B.绞窄性肠梗阻常因肠系膜血管狭窄、血循环障碍,引起小肠坏死所致

C.急性结肠梗阻较常见病因为乙状结肠扭转

D.麻痹性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀并常伴有休克

E.急性机械性小肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、停止排气及腹胀四大症状

解析:麻痹性肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、便秘、肠鸣音消失。

4.关于食管癌错误的是

A.好发于40~70岁男性,男女之比为2:1~3:1

B.多数为鳞状上皮癌,少数为腺癌

C.临床主要表现为进行性吞咽困难

D.好发于食管中段,约占80%

E.病理形态分为浸润型、增生型、溃疡型

解析:食管癌的好发部位为食管的中段占50%,下段次之占30%,中下段共占80%。

5.消化道溃疡最严重的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.恶变

E.瘢痕形成

解析:消化道溃疡最严重的并发症是穿孔。

6. 关于肝腺瘤不正确的是(  )。

A.多见于青壮年妇女,与长期服用避孕药有关

B.肝腺瘤常有包膜,与周围组织界限清楚,一般呈圆形

C.结构内可有胆管,易出血

D.主要由肝细胞构成,不具有正常肝小叶结构

E.临床上可无任何表现

解析:镜下肿瘤主要由肝细胞构成,但肝细胞的排列不具有正常肝小叶结构,而是杂乱无章,结构内无胆管,病灶容易出血,肿瘤实质内可见脂肪

7. 关于肝脏局灶性结节增生不正确的是(  )。

A.其内含有血管和胆管组织,中心部位呈星状瘢痕组织

B.不属于真正的肝脏肿瘤

C.主要由正常肝细胞和Kupffer细胞组成

D.肿块与周围肝组织分界清楚,无包膜

E.男性明显多于女性,一般无临床症状

解析:女性明显多于男性。

8. 下列关于肝癌说法错误的是(  )。

A.约90%的肝癌患者合并肝硬化

B.肝癌大体分为巨块型、结节型和弥漫型

C.肝癌可通过血行及淋巴系统转移,常常还可形成种植转移

D.肝癌可呈浸润性或膨胀性生长

E.肝癌易形成门静脉、下腔静脉或肝静脉内癌栓

解析:肝癌可通过血行及淋巴系统转移,极少数还可形成种植转移

9. 脾脏最常见哪种良性肿瘤?(  )

A.脾脂肪瘤

B.脾淋巴管瘤

C.脾血管瘤

D.脾错构瘤

E.以上都不是

解析:睥血管瘤是睥内最常见的良性肿瘤

10. 下列不是急性胰腺炎引起的是(  )。

A.胆总管梗阻

B.门静脉血栓

C.胰源性腹水

D.胰腺假性囊肿

E.胆囊癌

11.革囊胃见于

A.巨块型癌

B.局限溃疡型癌

C.浸润溃疡型癌

D.弥漫浸润型癌

E.早期胃癌

解析:癌组织在黏膜下各层广泛浸润,大量纤维组织增生,胃壁明显增厚、胃腔狭窄,形成”革囊胃”

12.食管静脉曲张的主要发病机制是(  )。

A.胃酸过多

B.括约肌张力增高

C.括约肌张力降低

D.胆汁性黏膜损伤

E.门静脉高压

解析:食管静脉曲张是门静脉高压的并发症。

13. 最常见的胆管癌类型是(  )。

A.周围型胆管癌

B.肝门型胆管癌

C.肝外型胆管癌

D.壶腹型胆管癌

E.壁内段胆管癌

解析:胆管癌在肝门区左、右肝管汇合部,胆囊管与肝管汇合处和胆总管壶腹部最为多见。

14.肝脏的富血供性转移不包括

A.肺癌

B.肾癌

C.内分泌肿瘤

D.肉瘤

E.黑色素瘤

解析:肺癌的肝转移瘤多为乏血供病灶

15. 腹部平片检查,对哪种“急腹症”诊断价值不高?(  )

A.输尿管结石

B.小肠低位机械性肠梗阻

C.消化道穿孔

D.急性阑尾炎

E.肾结石

解析:腹部平片对急性阑尾炎诊断价值不高,而对胃肠道穿孔、肠梗阻、输尿管结石、肾结石具有较高的临床价值

16. 下列哪项属于供血少的肿瘤?(  )

A.甲状腺瘤

B.绒毛膜上皮癌

C.胰岛细胞癌

D.胰腺癌

E.平滑肌肉瘤

解析:胰腺癌为乏血供肿瘤。

17. 关于肝胆管细胞癌的描述,错误的是(  )。

A.起源于肝内胆管的上皮细胞

B.多为单发肿块

C.有较多的结缔组织间质故质地坚硬

D.一般有肝硬化背景

E.向四周呈不规则浸润

解析:肝内胆管细胞癌指发生在肝内胆管上皮的恶性肿瘤,多为单发,有较多的结缔组织间质,故质地坚硬,一般无肝硬化和肝炎病史。

18. 关于腹主动脉的描述,错误的是(  )。

A.我国主动脉瘤发生的主要原因为外伤

B.主动脉直径在肾动脉平面以上≥4cm可诊断

C.直径>7cm的动脉瘤破裂率高

D.瘤体迅速增大、壁薄并局限性凸出应尽早手术

E. CT增强扫描有助于发现瘤内血栓

解析:主动脉瘤常见病因为动脉粥样硬化

19. 溃疡型肠结核主要消化道症状是(  )。

A.呕吐

B.便秘

C.消瘦

D.腹部肿块

E.腹痛、腹泻、大便呈糊状

20. 下列关于腹膜肿瘤的描述,错误的是(  )。

A.常不发生腹腔积液

B.继发性多来自腹内脏器肿瘤种植扩散

C.可发生于腹膜的壁或脏层以及系膜

D.肿瘤常呈板块状或结节状

E.原发性以腹膜间皮瘤为多见

解析:腹膜肿瘤原发性以腹膜间皮瘤为多见,继发性多来自腹内脏器肿瘤种植扩散,腹膜腔的种植性转移常可引起浆膜的渗出液,其量可多可少,而形成临床上常见的恶性腹腔积液或恶性胸腔积液

21.胃穿透性溃疡是指溃疡侵及

A.黏膜层

B.黏膜下层

C.肌层

D.浆膜层

E.黏膜层和黏膜下层

解析:慢性溃疡如深达浆膜层时,称穿透性溃疡

22.最易发生纵行溃疡的疾病是(  )。

A.小肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.小肠淋巴瘤

E.小肠癌

解析:克罗恩病为胃肠道的纵行溃疡,溃疡穿破肠壁可形成腹腔内脓肿,或与邻近脏器形成内外瘘,晚期纤维化可使管腔狭窄发生肠梗阻

23. 十二指肠淤滞症的常见病因是(  )。

A.胰腺肿瘤

B.十二指肠炎性狭窄

C.十二指肠肿瘤

D.肠系膜上动脉压迫

E.十二指肠粘连

解析:肠系膜上动脉开口过低,小肠系膜与后腹壁固定过紧,或腹壁松弛内脏下垂,使腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角变小,肠系膜上动脉压迫十二指肠升段,引起慢性十二指肠淤积

24. 关于胰腺炎不正确的是(  )。

A.慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关

B.急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死

C.急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛,常放射到胸背部,发热和恶心、呕吐

D.急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型

E.慢性胰腺炎常有假性囊肿形成,可有钙化

解析:慢性胰腺炎在国外多与长期饮酒和营养不良有关

25. 下列关于肝腺瘤,哪项说法正确?(  )

A.肿瘤内含胆管

B.也称肝细胞腺瘤,通常无包膜

C.肝细胞排列具正常肝小叶结构

D.镜下主要由肝细胞组成

E.肿瘤实质内不易出血,可见脂肪

解析:肝腺瘤通常有包膜,排列杂乱无章,无正常肝小叶结构,肿瘤内通常不含胆管,易出血,实质内可见脂肪

26. 关于肝脏囊腺瘤,下列说法哪项正确?(  )

A.肿瘤生长较快,通常早期就有症状

B.常见于30岁以下的女性

C.为良性肿瘤,肿瘤边界清楚

D.肿瘤起源于胆管,也称为胆管性囊腺瘤

E.瘤体内可见多个囊腔,可与胆管相通

解析:肝脏囊腺瘤常见于30岁以上的女性.可分为良恶性,肿瘤生长慢,病史长,早期无症状,囊腔与胆管不通,肿瘤起源于胆管,因此也称为胆管性囊腺瘤

27.有关结肠息肉错误的是

A.从组织学角度说以腺瘤性息肉和炎性息肉最为多见

B.以反复性血便为主要临床表现

C.气钡双重造影是首选检査手段

D.带蒂息肉原来的蒂缩短或消失提示为良性病变

E.带蒂息肉可自行脱落

解析:带蒂息肉原来的蒂缩短或消失提示为恶变的可能。

28.关于胰腺病变,下列说法错误的是

A.慢性胰腺炎多表现为胰腺萎缩

B.胰腺肿瘤多表现为胰腺局限性增大

C.部分胰头癌可表现为胰头肿块与胰体尾部萎缩

D.急性胰腺炎多表现为胰腺弥漫性肿大

E.慢性胰腺炎不表现为局限性炎性肿块

解析:慢性胰腺炎由于病程较长,周围炎性结缔组织及网膜的包裹可形成局限性炎性肿块样病变

29. 关于肝局灶性结节增生,下列哪项正确?(  )

A.病灶内含血管,无胆管组织

B.不属于真正的肝脏肿瘤,与周围组织分界不清

C.肿块由正常的肝细胞组成,细胞排列紊乱

D.病变无包膜

E.发病率无明显性别差异

解析:与周围组织分界清楚,肿块内主要由正常肝细胞和Kupffer细胞组成,病灶内含血管及胆管组织,女性明显多于男性

30. IVP的简称是(  )。

A.膀胱造影

B.腹部平片

C.逆行性肾盂造影

D.静脉性尿路造影

E.尿道造影

31. 常引起上消化道出血的情况是(  )。

A.十二指肠球部溃疡

B.出血坏死性胰腺炎

C.成人消化道息肉

D.胃平滑肌瘤

E.机械性肠梗阻

32. 下列哪项不是肠结核手术的适应证?(  )

A.完全肠梗阻

B.急性肠穿孔

C.慢性肠穿孔粪瘘

D.肠道大出血

E.合并结核性腹膜炎

解析:肠结核并发完全性肠梗阻、肠穿孔、肠道大出血内科治疗无效、慢性穿孔瘘管形成内科治疗无效者需行外科手术治疗。

33. 下列关于实体型腹膜后脂肪肉瘤,哪项是错误的?(  )

A.脂肪组织成分为主

B.肿块多较大

C.肿瘤分化程度很低

D.纤维组织成分为主

E.肿块密度较均匀

解析:实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维组织成分为主,而混合型者表现为不均一密度并含有脂肪性低密度灶

34. 关于肝局灶性结节增生的病理改变,下列描述哪项是错误的?(  )

A.以星状纤维瘢痕组织为核心

B.纤维组织分隔呈辐射状、形成分房状结构

C.纤维分隔内有血管腔及增生的胆管

D.肿块与周围组织分界较清

E.有包膜

解析:FNH没有包膜。

35.肝脏血液循环的特点,以下观点哪项是对的?(  )

A.约3/4的肝脏正常血供来自门静脉

B.约3/4的肝脏正常血供来自肝动脉

C.原发性肝癌,约3/4血供来自门静脉

D.原发性肝癌,门静脉、肝动脉供血各半

E.转移性肝癌,门静脉、肝动脉供血各半

36. 我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是(  )。

A.单个癌结节最大直径≤3.0cm;多个癌结节数目≤2个,其最大直径总和≤3.0cm

B.单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤2.0cm

C.单个癌结节最大直径≤3.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤3.0cm

D.单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节最大直径总和≤3.0cm

E.单个癌结节最大直径≤2.0cm;多个癌结节数目≤3个,其最大直径总和≤3.0cm

37.对肝脏解剖说法不正确的是

A.位于右季肋区和腹上区

B.肝动脉是肝的功能血管

C.下面凹凸不平,可分4叶

D.前下缘(即下缘前部)钝圆

E.肝静脉由肝门出肝

解析:门静脉是肝的功能血管,肝动脉是肝的营养血管

38.患者,男,28岁。有十二指肠溃疡病史,突发上腹部剧烈疼痛,下列说法错误的是

A.急性肠梗阻

B.胃肠道穿孔

C.板状腹

D.腹部立位片检查

E.胃肠减压

39.下列关于腹膜后脂肪肉瘤的特点,错误的是(  )。

A.肿瘤均由脂肪组织构成

B.多见于50岁以上,男多于女

C.肿瘤好发于肾周围

D.瘤体常较大,呈浸润性生长

E.为腹膜后最常见的恶性肿瘤

解析:腹膜后脂肪肉瘤含有脂肪组织、纤维组织、黏液性组织。

40. 关于胆管细胞癌,下列描述哪项不对?(  )

A.多数患者AFP阴性

B.肝硬化发生率比原发性肝癌高

C.局限性肝内胆管扩张

D.居肝脏原发性恶性肿瘤第2位

E.可有小的不规则钙化

解析:胆管细胞癌一般不伴有肝硬化。

41. 胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失,考虑(  )。

A.胆总管炎症

B.胰头癌

C.慢性胰头炎

D.总胆管囊肿

E.十二指肠病变压迫

解析:胰头癌引起的胆总管梗阻特点明显扩张的胆总管突然截断。

42. 下列脾脏原发性恶性肿瘤中,哪种最为常见?(  )

A.脾血管肉瘤

B.脾原发性腺癌

C.脾原发性恶性淋巴瘤

D.脾原发性纤维肉瘤

E.脾原发性鳞癌

解析:脾脏原发恶性肿瘤较少见,主要包括恶性淋巴瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤等。

43. 关于肝硬化的病理改变引起CT表现的描述,下列哪项是不正确的?(  )

A.再生结节显著,肝表面高低不平

B.肝细胞坏死、增生使肝形态比例异常

C.纤维化、结节再生、变性坏死使肝密度不均

D.肝细胞坏死出现低密度

E.门静脉高压使脾大和侧支循环血管曲张

解析:肝硬化肝密度的改变是脂肪变性、纤维化引起肝弥漫性或不均匀的密度降低,再生结节显著,肝表面高低不平,中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩,可表现为全肝萎缩,更多表现为尾叶、左叶外侧段增大,右叶、方叶萎缩,出现肝各叶比例失调

44. 消化道常用哪种造影剂?(  )

A.医用硫酸钡

B.碘化油

C.优维显

D.泛影葡胺

E.阿米培克

45. 小肠排空时间为(  )。

A. 10小时

B. 7小时

C. 9小时

D. 8小时

E. 11小时

解析:胃排空时间为4小时,小肠排空时间为9小时。

46. 慢性胃炎通常按Schindler分类法包括(  )。

A.萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、肠上皮化生

B.萎缩性胃炎、增生性胃炎、肠上皮化生

C.浅表性胃炎、增生性胃炎、肥厚性胃炎

D.浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎

E.肥厚性胃炎、浅表性胃炎、肠上皮化生

解析:通常按Schindler分类,分为浅表性、萎缩性、肥厚性三种,以后者最为少见。

47. 关于溃疡病不正确的是(  )。

A.十二指肠溃疡大部分发生在球部

B.胃、十二指肠最常见,占消化性溃疡的95%

C.胃溃疡多数单发,好发部位为胃体小弯侧或胃窦部

D.胃、十二指肠发生比例为1:4

E.十二指肠溃疡临床上常有进食后疼痛的特点

解析:胃溃疡进食后疼痛,十二指肠溃疡饥饿痛。

48. 关于结肠癌不正确的是(  )。

A. 70%好发于盲肠和升结肠

B.长期的溃疡性结肠炎和血吸虫病基础上易产生癌肿

C.常表现为腹部包块、便血或腹泻,或有顽固性便秘

D.病理分为增生型、浸润型、溃疡型、混合型等四型

E.直肠癌主要表现为便血、大便变细和里急后重感

解析:结肠癌70%好发在直肠和乙状结肠。

49. 关于原发性肝癌不正确的是(  )。

A.常见转移部位为肺、肾上腺、骨、脑等

B.肝癌常分为巨块型、结节型和弥漫型

C.组织学分类为肝细胞型、胆管细胞型及混合型

D.巨块型肝癌一般大于10cm

E.易形成门静脉、下腔静脉及肝静脉内癌栓

解析:巨块型:直径≥5cm,由单个结节或多个结节融合而成。

50.肝脏多发大囊性病变,囊中见囊,最可能是

A.肝棘球蚴病

B.肝囊肿

C.肝脓肿

D.肝吸虫病

E.肝海绵状血管瘤

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