第15天1. 下列卵巢肿瘤中，不产生性激素的肿瘤是（ ）。A.卵泡膜细胞瘤 B.黏液性囊腺瘤 C.畸胎瘤 D...
第15天
1. 下列卵巢肿瘤中，不产生性激素的肿瘤是（ ）。
A.卵泡膜细胞瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.原发性绒毛膜癌
E.颗粒细胞瘤
2. 与嗜铬细胞瘤相关的几个统计数字，下列哪一项是不正确的？（ ）
A.90%位于肾上腺
B.10%位于肾上腺之外
C.10%为多发性
D.10%为恶性肿瘤
E.10%起源于肾上腺皮质
解析：嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质。
3. 肾盂癌的典型症状包括（ ）。
A.发热
B.腰部钝痛
C.尿急，尿频
D.无痛性全程肉眼血尿
E.无明显症状
解析：肾盂癌的主要临床症状是无痛性全程肉眼血尿 和腰痛。
4. 关于肾上腺皮质醇增多症描述错误的是（ ）。
A.肾上腺皮质腺瘤多为单侧
B.糖皮质激素分泌过多
C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性
D.多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤
E.肾上腺皮质腺瘤瘤体较大，直径多在5cm以上
解析：肾上腺皮质腺瘤瘤体较小，直径多在1～2cm。
5. 常累及双侧肾上腺的病变有（ ）。
A.肾上腺结核
B.肾上腺出血
C.转移癌
D.神经母细胞瘤
E.肾上腺腺瘤
解析：肾上腺结核多为双侧性，肾上腺转移瘤可单侧或双侧。
6. 肾外伤不包括（ ）。
A.肾周血肿
B.包膜下出血
C.肾盂积血
D.肾挫伤
E.肾撕裂或肾断裂
解析：肾外伤包括肾被膜下血肿、肾周血肿、肾实质内血肿及肾撕裂伤。
7. 下述哪项是儿童最常见肾肿瘤？（ ）
A.肾盂乳头状瘤
B.肾腺瘤
C.肾腺癌
D.肾血管瘤
E.肾胚胎瘤
解析：肾胚胎瘤疾病别名肾母细胞瘤Wilm瘤，是儿童最常见肾肿瘤。
8. 关于卵巢浆液性囊腺癌的描述，哪项不正确？（ ）
A.多为双侧卵巢受累
B.早期就可有腹腔转移
C.可为囊实性质地
D.就诊时，瘤体多较大
E.囊壁厚，且厚度不均，可强化
解析：卵巢浆液性囊腺癌是卵巢癌最常见癌，多为单侧。表现为盆腹腔内较大肿块，内有多发大小不等、形态不规则的低密度囊性部分，其间隔和囊壁厚薄不均，肿瘤间隔、囊壁和实体部分发生显著强化。
9. 肿瘤的实质由透明细胞组成的是（ ）。
A.乳腺髓样癌
B.肝细胞癌
C.直肠腺癌
D.胃黏液癌
E.肾细胞癌
解析：肾癌显微镜下可分为透明细胞癌和颗粒细胞癌。
10. 肾结核最早发生的部位是（ ）。
A.肾皮质
B.肾髓质
C.肾乳头
D.肾小盏
E.肾大盏
解析：肾结核早期病变在乳头部。
11. 成人型多囊肾描述错误的是（ ）。
A.为肾集合肾小管及肾单位的囊状扩张
B.属常染色体隐性遗传疾病
C.临床上表现为慢性进行性肾功能损害
D.一般从30～40岁开始发病
E.常伴有肝囊肿
解析：成人型多囊肾属常染色体显性遗传。
12. 肾上腺疾病的影像学检查，首选方法是（ ）。
A. USG
B. X线平片
C. CT
D. MRI
E.尿路造影
解析：CT是肾上腺疾病诊断的首选影像学检查方法。
12. 前列腺癌的转移，以骨转移最常见，转移部位依次为（ ）。
A.骨盆、脊柱、股骨近端
B.脊柱、骨盆、股骨近端
C.骨盆、股骨近端、脊柱
D.脊柱、股骨近端、骨盆
E.股骨近端、脊柱、骨盆
解析：前列腺癌骨转移以骨盆、腰椎、股骨和肋骨多见。
13. 下列关于卵巢癌的说法错误的是（ ）。
A.浆液性囊腺癌多为单侧
B.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称
C.其中黏液性囊腺癌最多见
D.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
E.黏液性囊腺癌腹膜种植转移可形成腹腔假性黏液瘤
解析：浆液性囊腺癌最多见。
14. 输尿管肿瘤的特点包括（ ）。
A.由膀胱肿瘤向上蔓延而来
B.多发或孤立存在
C.由肾盂肿瘤蔓延、种植形成
D.输尿管下段常为好发部位
E.以上都对
15. 肾血管平滑肌脂肪瘤出现症状时以哪种表现最多见？（ ）
A.呕吐
B.血尿
C.腹部疼痛
D.少尿
E.恶心
解析：肾血管平滑肌脂肪瘤多无临床症状，出现症状时以腹痛最多见。
16. 下列不是卵巢癌腹腔种植的常见部位的是（ ）。
A.盲肠和升结肠外侧的结肠旁沟
B.子宫直肠窝
C.左下腹部乙状结肠系膜的上缘
D.右下腹部肠系膜根部的下端
E.左侧膈下
解析：左结肠旁沟与左膈下不相通，所以左侧膈下不发生卵巢癌腹腔种植转移。
17. 肾结石的特征性形状（ ）。
A.桑葚状
B.长条形
C.分层状
D.同心圆形
E.鹿角形
解析：肾结石的特征性形状是鹿角形。
18. 子宫肌瘤超过多大时，恶性的可能性明显增大（ ）。
A. 20cm
B. 5cm
C. 15cm
D. 10cm
E. 25cm
解析：子宫肌瘤超过10cm时，恶性的可能性明显增大。
19. 子宫内膜异位症常见于（ ）。
A.子宫直肠窝
B.腹膜
C.单侧卵巢
D.双侧卵巢
E.膀胱子宫隐窝
20. 肾上腺疾病中，以下属于肾上腺髓质病变的是（ ）。
A.艾迪生病
B.库欣综合征
C.无分泌作用的皮质腺瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.嗜铬细胞瘤
解析：肾上腺嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质，其余4项都是来源于皮质的疾病。
21. 卵巢肿瘤中最常见的并发症是下列哪项？（ ）
A.破裂
B.恶变
C.出血
D.感染
E.蒂扭转
解析：卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。
22. 下列选项中均可引起皮质醇增多(Cushing综合征)的是（ ）。
A.肾上腺增生，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺腺瘤，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺增生，肾上腺腺瘤，肾上腺皮质腺癌
D.肾上腺腺瘤，肾上腺增生，肾上腺髓样脂肪瘤
E.肾上腺腺瘤，转移癌，囊肿
解析：Cushing综合征为肾上腺分泌过多糖皮质激素(皮质醇)。皮质醇主要由肾上腺皮质束状带细胞分泌，肾上腺髓样脂肪瘤及囊肿不会引起皮质醇增多。嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质，释放大量儿茶酚胺，而不是皮质醇。
23. 前列腺癌多发生骨转移，其表现多为（ ）。
A.成骨型
B.溶骨型
C.混合型
D. A，B，C都是
E. A，B，C都不是
解析：前列腺癌骨转移表现为成骨型、溶骨型或混合型，以成骨型最多见。
24. 最常见的女性生殖系统结核是下列哪种？（ ）
A.子宫内膜结核
B.子宫颈结核
C.输卵管结核
D.卵巢结核
E.盆腔结核
25. 关于“腹膜假性黏液瘤”的特点，下列叙述错误的是（ ）。
A.多为卵巢癌、结肠黏液腺癌转移所致
B.为腹腔原发肿瘤
C.腹内囊样病变或腹水样病变
D.有分隔，密度略高于单纯腹水
E.增强扫描病灶边缘有强化
解析：腹膜假性黏液瘤多为卵巢癌、结肠黏液腺癌转移所致。
26. 多囊肾为（ ）。
A.肾小球的囊状扩张
B.肾淋巴管的囊状扩张
C.肾集合管的囊状扩张
D.肾小盏的囊状扩张
E.肾实质内小静脉的囊状扩张
解析：多囊肾病理上主要为扩张的充满液体的集合管系统，扩张的管状结构之间是未累及的肾实质或残存压迫萎缩的肾实质。
27. 以下输尿管肿瘤中哪类不属恶性（ ）。
A.移行上皮癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.乳头状瘤
E.血管内癌
解析：输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性(息肉、乳头状瘤)和恶性。
28. 关于肾上腺结核的CT特点，下列哪一项有不正确？（ ）
A.钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化
B.干酪化期双侧肾上腺增大，形成不规则肿块
C.增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔发生强化，低密度区无强化
D.单侧肾上腺巨大的密度不均匀肿块
E.双侧肾上腺密度不均匀肿块，内有低密度区和点状钙化
解析：肾上腺结核为双侧性病变。
29. 前列腺增生与早期前列腺癌鉴别诊断最有价值的检查是（ ）。
A. X线平片
B. CT
C. USG
D. MRI
E.膀胱造影
解析：早期前列腺癌与前列腺增生鉴别较困难，尤其是在CT、USG上，均可见增生的前列腺，难以判断其良恶性。MRI扫描对前列腺的外周带显示有较大的优势，外围带在正常时T2WI上表现为均匀一致双侧对称的新月形高信号影，DWI上为低信号影增强扫描强化不明显；早期前列腺癌时可见T2WI上均匀一致高信号的外围带中出现小结节状低信号区，在DWI上呈高信号，增强扫描可见明显强化，有时候表现为前列腺包膜的连续性中断。
30. 嗜铬细胞瘤可发生于（ ）。
A.主动脉旁嗜铬体
B.腹主动脉前
C.胰头
D.腰椎旁
E.以上都对
解析：嗜铬细胞瘤可见于腹膜后(腹主动脉前、腰椎旁、胰头、肾门，主动脉旁嗜铬体)。
31. 在胚胎发育过程中，当脐尿管发生异常时，可发生（ ）。
A.脐尿管残余
B.脐尿管不闭
C.脐尿管囊肿
D.脐尿管憩室
E.以上都对
解析：在胚胎发育过程中，当脐尿管发生异常时，可发生几种情况：脐尿管不闭、脐尿管憩室、脐尿管囊肿、脐尿管瘘、脐尿管残余。
32. 关于多囊肾，下列哪项说法错误？（ ）
A.小儿型多囊肾见于新生婴儿和儿童，双侧肾脏均受累
B.可分为小儿型和成人型
C.小儿型多囊肾是一种常染色体隐性遗传性疾病
D.成人型肾脏多囊病不见于婴儿和儿童
E.小儿型多囊肾肾盂和肾盏变形不常见
解析：成人型肾脏多囊病也可见于婴儿和儿童。
33. 良性前列腺增生通常发生在（ ）。
A.前肌纤维质
B.移行带
C.周围带
D.中央带
E.各部分发生率无差别
解析：良性前列腺增生通常发生在移行带，前列腺癌好发于周围带。
34. 大多数前列腺癌发生部位是（ ）。
A.尿道周围腺体
B.中央带
C.移行带
D.外周带
E.无一定规律
35. 下列不是肾上腺髓质病变的是（ ）。
A.原发性醛固酮腺瘤
B.嗜铬细胞瘤
C.节细胞神经瘤
D.神经母细胞瘤
E.以上都不是
解析：原发性醛固酮腺瘤是皮质病变。
36. 关于急性肾盂肾炎的诱发因素，哪项说法错误？（ ）
A.妊娠
B.尿路梗阻
C.尿路结石
D.膀胱输尿管反流
E. IVP
解析：诱发因素者应治疗，如肾结石、输尿管畸形等，静脉肾盂造影（IVP），一般不会引起急性肾盂肾炎。
37. 骨盆骨折时，易受损的是哪一部分尿道？（ ）
A.悬垂部尿道
B.前列腺部尿道
C.膜部尿道
D.球部尿道
E.以上都不是
解析：骨盆骨折时，易受损尿道膜部。
38. 早孕最常并发哪种卵巢囊肿（ ）。
A.黄体囊肿
B.皮样囊肿
C.滤泡囊肿
D.内膜囊肿
E.卵巢冠囊肿
解析：早孕最常并发哪种卵巢囊肿是黄体囊肿。
39.下列哪项疾病容易发生腹膜腔种植转移（ ）。
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.宫体癌
D.直肠癌
E.子宫肌瘤
解析：卵巢癌因为癌细胞脱落随腹水流动而易在腹膜腔内种植转移。
40. 下列关于肾筋膜和肾间隙的正确描述是（ ）。
A.肾脏前缘和吉氏筋膜前层之间为肾前间隙
B.两侧肾周间隙之间没有交通
C.左右肾后间隙之间相通
D.肾筋膜外为液体
E.肾上腺、肾血管位于肾周间隙
解析：肾筋膜是划分腹膜后间隙的重要结构，肾上腺、肾血管位于肾周间隙。
41. 关于腹膜后脂肪肉瘤，下列说法哪项错误？（ ）
A.是最常见的腹膜后恶性肿瘤
B.病理分为脂肪型、黏液样型及多形型
C. CT分为实体型、混合样型和假囊肿型
D.脂肪组织成分越少，肿瘤分化越好
E. CT定性有困难，应做穿刺活检
解析：腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后恶性肿瘤，脂肪样组织越多，分化越好。
42. 关于“膀胱结石”的特点，下列说法错误的是（ ）。
A.平片多位于耻骨联合上方
B.均来自上尿路
C.可呈同心圆样钙化
D.随体位改变，结石位置改变
E.憩室内结石位置相对固定
解析：膀胱结石分为原发性和继发性，前者形成于膀胱，后者由肾结石或输尿管结石下降而成。
43. 不完全性双输尿管畸形汇合位置为（ ）。
A.肾盂至输尿管膀胱开口范围内
B.肾盂输尿管结合部至输尿管邻近膀胱范围
C.输尿管至膀胱开口范围内
D.肾盂至输尿管范围内
E.输尿管至尿道内口范围内
解析：不完全性重复畸形：两个输尿管在下行至某处汇合并开口于膀胱。
44. 有关肾错构瘤的描述，错误的是（ ）。
A.错构瘤含有脂肪、平滑肌和血管成分
B.可偶见自发性出血
C.典型表现为双肾多发病变，偶见钙化
D. 20%～40%的错构瘤患者伴发结节性硬化
E.可无临床症状
解析：肾错构瘤大多数单发，少数累及双侧。
45. 不是原发性良性腹膜后肿瘤的是（ ）。
A.肾错构瘤
B.脂肪瘤和平滑肌瘤
C.神经纤维瘤、神经鞘瘤
D.畸胎瘤和异位嗜铬细胞瘤
E.淋巴管瘤
解析：原发性腹膜后肿瘤是指起源于腹膜后潜在腔隙内的肿瘤,但不包括腹膜后实质性脏器肿瘤。
46. 下列前列腺增生和前列腺癌的最好发年龄是（ ）。
A. 60～69岁
B. 50～59岁
C. 30～39岁
D. 40～49岁
E. 20～29岁
解析：前列腺病变常发生在老年男性患者，以60～69岁最多见。
47. 醛固酮腺瘤患者的临床表现，哪项是错误的？（ ）
A.夜尿增多
B.高血压
C.麻痹
D.肌无力
E.皮肤紫纹
解析：皮肤紫纹是皮质醇增多症的临床表现。
48. 下列哪项对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义（ ）。
A.视物模糊
B.头痛
C.腹痛
D.心悸
E.在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高
解析：如果在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高 ，对诊断该病有重要意义。
49. 肾单纯性囊肿一般发生部分是（ ）。
A.肾盂
B.肾皮质
C.肾窦
D.肾髓质
E.以上都不是
解析：肾单纯性囊肿病灶一般位于肾皮质内，有向外生长的倾向。
50. 成人泌尿系最常见哪种肿瘤？（ ）
A.肾囊肿
B.肾癌
C.膀胱癌
D.肾胚胎瘤
E.肾盂癌
解析：成人泌尿系最常见的肿瘤是膀胱癌。
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