【344放射中级职称考试试题解析】 – 第20天(相关专业知识)

第20天

1.关于软骨瘤的描述,下列哪项是不正确的?(  )

A.常见于短管状骨

B.肿瘤呈膨胀性生长,有纤维包膜

C.可分为皮质型和骨膜型两种类型

D.易发生于青年人

E.有硬化边

解析:根据软骨瘤的影像表现可以分为内生软骨瘤和外生软骨瘤两种类型。

2.骨肿瘤样病变除外(  )。

A.动脉瘤样骨囊肿

B.骨纤维异常增殖症

C.骨囊肿

D.骨嗜酸性肉芽肿

E.非骨化性纤维瘤

解析:非骨化性纤维瘤属于良性骨肿瘤。

3.骨瘤好发部位见于(  )。

A.颅骨及颜面骨

B.长骨

C.椎骨

D.短骨

E.髂骨

解析:骨瘤多见于颅面骨。

4.骨肉瘤的好发年龄是(  )。

A. 20~40岁

B.婴幼儿

C. 20~25岁

D. 11~20岁

E. 40岁以上

解析:骨肉瘤多见于青少年,半数以上发病年龄在20岁以下。

5.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是(  )。

A. X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚

B.生长缓慢,但症状多明显

C.又称骨软骨性外生骨疣

D.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

E.多见于儿童

解析:一般无明显症状。

6.骨肉瘤主要转移途径是(  )。

A.淋巴转移

B.消化道转移

C.种植播散

D.跳跃性

E.血行转移

解析:骨肉瘤主要转移方式是血行转移。

7.痛风性关节炎早期主要病理改变发生在(  )。

A.关节周围肌腱、韧带

B.软骨下骨组织

C.关节滑膜

D.关节软骨

E.关节周围皮下软组织

解析:初期尿酸盐沉积于关节软骨及滑膜面,刺激滑膜引起炎症反应,导致滑膜增厚,肉芽组织形成。

8.前列腺癌骨转移,常表现为(  )。

A.硬化型

B.成骨型

C.混合型

D.溶骨型

E.纤维型

9.下腰椎黄韧带增厚、钙化主要引起(  )。

A.椎管狭窄

B.脊髓受压

C.椎板受压

D.神经受压

E.椎间孔狭窄

解析:增厚的韧带表现为椎板内侧梭形密度增高影,凸入椎管内。

10.血源性骨髓炎最常见哪种病原菌?(  )

A.链球菌

B.溶血性葡萄球菌

C.肺炎双球菌

D.大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

11.关于椎间孔的叙述下列正确的是(  )。

A.颈、腰椎椎间孔均在侧位显示最清楚

B.颈、腰椎椎间孔均在斜位上显示最清楚

C.腰椎椎间孔在斜位显示最清楚

D.颈椎椎间孔在侧位上显示最清楚

E.颈椎椎间孔在斜位显示清楚,腰椎椎间孔在侧位显示清楚

12.幼年性强直性脊柱炎最早出现症状和X线异常表现的部位是(  )。

A.颈椎

B.髋关节

C.耻骨联合

D.骶髂关节

E.腰椎

解析:幼年强直最早出现在髋关节,成人出现在骶髂关节。

13.关于骨巨细胞瘤描述错误的是(  )。

A.其典型X线征象为骨端的膨胀性纵向偏心性囊性骨破坏。

B.男女发病比例相近,好发于24~40岁

C.主要由单核基质细胞和多核巨细胞构成,前者决定肿瘤性质

D.好发于长骨骨端及骨突

E.触之可有捏乒乓球感,软组织受侵可见表面静脉曲张

解析:骨巨细胞瘤呈横向发展。

14.成人脊柱结核好发于(  )。

A.颈椎

B.骶椎

C.腰椎

D.胸椎

E.腰骶椎

解析:成人脊柱结核好发于腰椎,儿童好发于胸椎。

15. 指出属于软骨类的肿瘤是(  )。

A.骨瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.非骨化性纤维瘤

E.骨肉瘤

解析:骨瘤来源于骨组织,骨巨细胞瘤来源骨内非成骨性的间充质组织,非骨化性纤维瘤来源骨髓结缔组织,骨肉瘤来源骨间叶组织。

16.不符合类风湿关节炎早期病变表现的为(  )。

A.小关节多发性对称性梭形软组织肿胀

B.边缘性侵蚀为其重要征象

C.可见茎突外缘骨侵蚀

D.压迫性侵蚀为其重要征象

E.骨质疏松

解析:类风湿关节炎以边缘性侵蚀为其重要征象,而不是压迫性侵蚀。

17.下列恶性肿瘤较少发生骨转移的是(  )。

A.肺癌

B.甲状腺癌

C.前列腺癌

D.胃肠道癌

E.乳腺癌

解析:胃肠道癌的骨转移较少见。

18.关于年龄与肿瘤发病关系的叙述,正确的是(  )。

A.骨肉瘤、骨软骨瘤、软骨母细胞瘤好发于中年以上

B.转移瘤、骨髓瘤、软骨肉瘤多见于30岁以下

C.尤因瘤多见于老年人

D.骨巨细胞瘤好发年龄是20~40岁

E.年龄的分布在骨肿瘤患者中没有规律

解析:年龄的分布在骨肿瘤患者有规律骨肉瘤、骨软骨瘤、软骨母细胞瘤好发于青少年,转移瘤、骨髓瘤、软骨肉瘤多见于40岁以上,尤因瘤多见于少年。

19.化脓性骨髓炎最早骨质破坏部位在(  )。

A.骨骺

B.骨皮质

C.干骺端松质骨

D.骨干

E.骨髓腔

解析:骨髓炎骨质破坏最早发生于干骺端松质骨。

20.最常见的原发性恶性骨肿瘤是(  )。

A.骨纤维肉瘤

B.骨肉瘤

C.骨髓瘤

D.软骨肉瘤

E.骨淋巴瘤

解析:骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤。

21.关于转移性骨肿瘤描述,下述哪项是不正确的?(  )

A.常伴病理性骨折

B.最常见的骨恶性肿瘤

C.发生在脊柱时,椎体破坏,椎间隙变窄

D.以发生在脊柱,骨盆,肋骨多见

E.一般无骨膜增生

解析:转移性骨肿瘤发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏,因承重而被压变扁,但椎间隙保持完整。

22.关于骨肉瘤的叙述哪项正确?(  )

A.多发生在年轻人

B.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞

C.多见于生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端的干骺端

D.高度恶性的骨肿瘤

E.以上叙述都正确

解析:骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在年轻人,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。

23.下述肿瘤来源于骨髓及造血组织的是(  )。

A.尤因肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨软骨瘤

D.骨样骨瘤

E.动脉瘤样骨囊肿

解析:尤因肉瘤来源髓腔。

24.肩关节最常见的脱位属于(  )。

A.锁骨下脱位

B.前脱位

C.肩关节盂下脱位

D.后脱位

E.喙突下脱位

解析:肩关节最常见的脱位是前下脱位。

25.骨盆骨折时,易受损的尿道是(  )。

A.前列腺部和膜部尿道

B.前列腺部尿道

C.阴茎部尿道

D.膜部和球部尿道

E.以上都不是

解析:骨盆骨折时,易受损的尿道是膜部。

26.软骨的结构包括(  )。

A.软骨细胞和软骨母细胞

B.软骨细胞

C.软骨细胞和基质

D.软骨细胞和纤维

E.钙化软骨和软骨细胞

解析:软骨,由软骨细胞和细胞间质组成。

27.急性化脓性骨髓炎对骨质最大危害指的是(  )。

A.骨内外脓肿形成

B.病变发展快

C.骨增生硬化严重

D.骨破坏广泛

E.易发展为慢性病变

解析:急性化脓性骨髓炎对骨质的最大危害是骨内外的脓肿形成,最具特征性的X线表现是骨质的广泛破坏。

28.见于Albright综合征的疾病是(  )。

A.骨纤维异常增殖症

B.骨软骨瘤

C.骨髓瘤

D.骨血管瘤

E.非骨化性纤维瘤

解析:骨纤维异常增殖症合并性早熟和皮肤色素沉着称为Albright综合征

29.类风湿性关节炎最常起于什么关节?(  )

A.双腕关节

B.对称的远侧指间关节

C.对称的掌指关节

D.对称的近侧指间关节

E.双侧骶髂关节

解析:类风湿性关节炎常起于近侧指间关节,常为对称性。

30.哪项是跖骨头骨骺缺血坏死好发部位?(  )

A.第四跖骨头

B.第一跖骨头

C.第三跖骨头

D.第二跖骨头

E.第五跖骨头

解析:第二跖骨头最易发生坏死。

31.下列关于短管状骨结核表现描述正确的为(  )。

A.青年好发,且多为双侧

B.好发部位为远节指(趾)骨,多可自愈

C.常可见沙粒样死骨

D.特征表现为骨气鼓

E.骨膜反应少见

解析:短管状骨结核多见于5岁以下儿童,好发于近节指间关节,可见小死骨,层状骨膜增生。

32.骨关节结核发生部位最少见的是(  )。

A.脊柱

B.长骨骨干

C.短管状骨

D.髋关节

E.长骨干骺端

解析:长骨骨干结核少见,多发生于胫骨及尺桡骨。

33软骨瘤的主要成分是(  )。

A.透明软骨

B.钙化的软骨

C.退化软骨所形成的假囊肿

D.骨化的软骨

E.骨细胞

解析:软骨瘤组织学上主要成分为透明软骨。

34.下述有关骨髓瘤的说法,哪项错误(  )。

A. STIR序列下病灶高信号较T2WI更明显

B. MR对检出病变、确定范围非常敏感

C.骨破坏在T1WI呈边界清楚的低信号

D.病变弥漫时为多发散在点状低信号

E. MR对骨皮质破坏出现之前的改变不能显示

解析:骨髓瘤X线平片及CT不能显示骨破坏出现之前的骨髓内改变。MRI对检出病灶、确定范围非常敏感。

35.颈椎病发病率最高的是(  )。

A.脊髓型

B.神经根型

C.椎动脉型

D.交感型

E.混合型

36.Albright综合征是指(  )。

A.糖尿病合并夏科关节

B.脊柱结核合并冷脓肿形成

C.骨盆发育畸形并髋关节脱位

D.骨纤维异常增殖症合并性早熟,皮肤色素沉着

E.多发性内生软骨瘤合并多发性血管瘤

37.关于色素沉着绒毛结节性滑膜炎的描述错误的是(  )。

A.关节内可见肿块影

B.关节积液呈巧克力色

C.关节软骨无破坏

D.滑膜明显增厚,滑膜表面上绒毛增生

E.膝关节最易受累

解析:滑膜病变可引起邻近关节软骨及软骨下骨质破坏。

38.动脉瘤样骨囊肿的描述不正确的是(  )。

A.病灶边缘可见钙化

B.常有外伤史

C.长骨和脊柱是好发部位

D.病变部位可闻及血管杂音

E.发生在青少年的长骨病变常位于骨干

解析:长骨病变通常位于干骺端。

39.一个可靠的骨肿瘤诊断必须依靠(  )。

A.临床、病理、影像三者结合

B.病理活检或穿刺

C.影像各种诊断方法

D.临床各项化验结果

E.以上均不全面

40.关于骨髓瘤的描述,下列哪些是不正确的?(  )

A.常见软组织肿块和病理性骨折

B.起源于骨髓网织细胞

C.多发性骨质破坏

D.多有骨质增生和骨膜增生

E.常见弥漫性骨质疏松

解析:无硬化边和骨膜新生骨。

41.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值?(  )

A.全身性疼痛

B. 50岁以上的男性

C.血清钙及球蛋白升高

D.进行性贫血

E.尿中出现本-周(Bence-Jones)蛋白

解析:40%-60%患者有本周蛋白尿。

42.关于痛风的描述下列哪项错误?(  )

A.男性发病明显多于女性,有家族遗传倾向

B.痛风患者血尿酸常增高

C.尿酸钠沉积于关节周围软组织中可导致痛风结节形成

D.初期尿酸钠沉积于关节内,刺激滑膜,导致滑膜增生,肉芽组织形成

E.多累及膝、踝等大关节

解析:多累及第1跖趾关节,后逐渐侵及腕、踝、肘等大关节。

43.根据所含纤维不同,可将软骨分为(  )。

A.关节软骨、纤维软骨

B.透明软骨、纤维软骨、弹性软骨

C.玻璃软骨、弹性软骨、瘤软骨

D.透明软骨、弹性软骨、瘤软骨

E.软骨基质、钙化软骨

44.脊柱化脓性骨髓炎发病年龄多见于(  )。

A.老年人

B.儿童期

C.成人期

D.少年期

E.无差别

解析:脊柱化脓性骨髓炎发病年龄多见于成人期。

45.化脓性骨髓炎主要应与下列哪种疾病鉴别?(  )

A.软骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨结核

D.骨肉瘤

E.早期骨梅毒

解析:化脓性骨髓炎主要应与骨肉瘤鉴别,两者影像表现相似,但急性骨髓炎起病急,全身症状明显,骨质破坏范围大,可有明显死骨形成。骨肉瘤起病慢,骨质破坏相对局限,一般无明显的死骨,成骨型的可见到瘤骨形成。

46.下列病变多见于骨干的是(  )。

A.脊索瘤

B.骨囊肿

C.尤文肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨肉瘤

解析:尤因肉瘤多见于四肢长骨的骨干,骨巨细胞瘤发好于长骨的骨端关节面下,骨囊肿多发生于长骨,以肱骨上端最多见,脊索瘤多发生颅底和骶尾部。骨肉瘤以长骨的干骺端多发。

47.下列哪项是短管状骨结核的好发部位?(  )

A.第一掌骨

B.末节指(趾)骨

C.近节指(趾)骨

D.中节指(趾)骨

E.中指远节指骨

48.下列“骨纤维异常增殖症”描述,哪项不对?(  )

A.可为多发

B.发育成熟后,停止生长

C.可恶变

D.常有病理骨折、畸形

E.好发于骨干,病变较局限

解析:骨纤维异常增殖症好发于四肢躯干骨以股骨、胫骨、肋骨及肱骨多见。多始于干骺及骨干并逐渐向远端扩展。病变进展缓慢,病程长,成年后进展更缓慢或基本稳定。如生长加快、疼痛剧烈,应注意恶变。

49.关于骨关节结核下列不正确的是(  )

A.骨关节结核中,以脊柱结核最多见

B.脊柱结核中,以腰椎结核占首位

C.脊柱结核好发于椎体

D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨

E.滑膜结核最多见于腕关节

解析:滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节,首先是膝关节,其次是髋关节。腕关节可发生,但不是最多见。

50.儿童骨折的特点是(  )

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.粉碎性骨折

D.骺离骨折

E.旋转骨折

解析:儿童骨折的特点是骺离骨折或青枝骨折。

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