【344放射中级职称考试试题解析】 – 第17天(专业知识)

17天

一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A、B、G、D、E五个备选答案。请从中选择~个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)

1. 骨折不愈合的X线征象包括(  )。

A.两骨折端成角

B.两骨折端移位

C.两骨折端骨质硬化

D.两骨折端分离

E.两骨折端重叠

2. 骨折不愈合的X线征象包括(  )。

A.两骨折端成角

B.两骨折端移位

C.两骨折端骨质硬化

D.两骨折端分离

E.两骨折端重叠

3. 化脓性关节炎除外(  )。

A.关节面边缘少许骨质破坏

B.关节囊肿胀

C.骨质疏松

D.关节间隙狭窄

E.关节骨性强

解析:化脓性关节炎关节面骨质破坏明显,先发生于关节面承重区。

4. 强直性脊柱炎的影像学表现哪项错误?(  )

A.椎体变方,病变晚期脊椎呈竹节状强直

B.本病往往自骶髂关节开始,双侧发病常见

C.病变晚期,骶髂关节发生骨性强直

D.骶髂关节改变:从骶髂关节的下2/3处开始,早期关节边缘模糊,主要发生在关节的髂骨侧,骶骨侧改变轻微

E.髋关节是强直性脊柱炎最常侵犯的外周关节,多为单侧受累

解析:强直性脊柱炎可以累及四肢大关节,以髋关节最易受累,双侧发病。

5. 关于骨转移瘤,下列哪项是不正确的?(  )

A.成骨性骨转移瘤最多来源于前列腺癌

B.是最常见的骨的恶性肿瘤

C.松质骨内虫蚀状、斑片状破坏

D.血的碱性磷酸酶可明显增高

E.腰椎转移时椎弓常不受累

解析:腰椎骨转移瘤的椎弓常受累,出现骨质破坏,椎体可塌陷但是椎间隙保持正常。

6. 疲劳骨折最好发部位之一是(  )。

A.股骨

B.第二跖骨

C.趾骨

D.跟骨

E.肩关节

7. 早期化脓性关节炎的X线征象包括(  )。

A.关节面破坏

B.关节间隙增宽

C.关节纤维性强直

D.关节间隙变窄

E.骨性关节面下囊变

解析:早期因关节囊内积脓而显示关节囊肿胀,边界不清,关节间隙增宽,当病变累及关节软骨及邻近骨骼时,就可出现关节间狭窄。

8. 用MRI检查骨折方面论述错误的是(  )。

A.能清晰显示软组织损伤情况

B. MRI在显示骨折线方面优于CT

C.可清晰显示周围血肿

D.可清晰显示骨折断端

E.能显示邻近组织和脏器的损伤情况

解析:MRI在显示骨折方面不及CT。

9. 脊索瘤的最好发于哪个部位?(  )

A.骨盆

B.蝶骨体

C.腰椎

D.骶骨

E.四肢长骨

解析:脊索瘤好发于脊柱两端,颅底和骶尾骨。

10. 膝关节滑膜型结核的X线表现哪一项是不正确的?(  )

A.骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位

B.关节肿胀,关节骨端骨质疏松

C.关节间隙狭窄较早

D.关节边缘非持重面相对局限骨质破坏

E.愈合后关节多为纤维性强直

解析:关节间隙变窄出现较晚。

11. 关于急性化脓性骨髓炎,下列哪项是不正确的?(  )

A.血源性感染是最常见的感染途径

B.开放性骨折直接感染和关节感染直接蔓延均可引起骨髓炎

C.有时与骨肉瘤不易鉴别

D.骨的破坏与骨增生伴随存在

E.起病急,发病数天后X线平片就可发现骨质破坏

解析:发病10天内仅有软组织改变,骨质改变不明显。

12. 对脊柱结核的检查,CT优于平片在于能够显示(  )。

A.钙化

B.骨质破坏

C.骨质增生

D.椎间隙变窄

E.椎管内脓肿

解析:CT显示小的骨质破坏和椎旁冷脓肿优于平片。

13. 膝关节滑膜型结核的X线表现哪一项是不正确的?(  )

A.骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位

B.关节肿胀,关节骨端骨质疏松

C.关节间隙狭窄则较早

D.关节边缘非持重面相对局限骨质破坏

E.愈合后关节多为纤维性强直

14. 儿童股骨头骺缺血性坏死,早期具有诊断意义的X线征象是(  )。

A.关节间隙轻度增厚

B.关节囊肿胀

C.股骨头骨骺轻度外移

D.股骨头骨骺变小

E.股骨头骨骺关节面下弧形透亮影

解析:股骨头骨骺边缘部新月形透光区(新月征)是早期X线征象。

15. 骨瘤最多见于什么部位(  )。

A.颅面骨

B.长骨

C.肱骨

D.骨盆

E.四肢短管状骨

16. 慢性化脓性骨髓炎主要X线表现包括(  )。

A.死骨出现

B.骨质硬化增生

C.新生骨形成

D.骨膜增生

E.骨皮质增厚

解析:X线片上可以看到明显的修复,即在骨破坏周围有骨质增生硬化的表现。

17. 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内是因为(  )。

A.儿童的关节有较强的抵抗力

B.脓肿容易局限和吸收

C.骨骺板起屏障作用

D.关节囊对关节腔有保护作用

E.以上都不是

18. 关于骨质疏松的X线表现,下列正确的是(  )。

A.假性骨折线出现

B.骨骼变形

C.骨小梁模糊

D.骨质破坏

E.骨密度减低

解析:骨质破坏是指正常的骨组织被病理组织取代。骨骼变形、骨小梁模糊、假性骨折线均属于骨质软化的表现。

19. 下列疾病常常无骨膜反应的是(  )。

A.单纯性骨囊肿

B.内生软骨瘤

C.骨肉瘤

D.慢性化脓性骨髓炎

E.尤因肉瘤

解析:AB两项常无骨膜反应,题目不严谨。

20. 请指出哪项是甲旁亢的重要X线表现包括的?(  )

A.骨质病理性骨折

B.骨质破坏

C.骨质增生

D.骨质疏松

E.骨膜下骨质吸收

解析:骨膜下骨吸收最具有诊断意义。

21. 关节结核最多见于下列哪种关节?(  )

A.肘关节

B.踝关节

C.髋关节

D.膝关节

E.腕关节

22. 下列不是骨肿瘤的基本X线征象的是(  )。

A.瘤骨和瘤软骨

B.骨质破坏

C.椎旁脓肿

D.软骨破坏

E.肿瘤的反应骨

解析:椎旁脓肿是脊柱结核的X线征象,在骨肿瘤中为软组织肿块而不是脓肿,其余皆为骨肿瘤的基本X线征象。

23. 下列哪项是化脓性关节炎与结核性关节炎的主要X线不同点?(  )

A.是否很快出现关节间隙变窄

B.是否有关节周围软组织肿胀

C.是否可产生关节强直

D.是否有骨质疏松

E.是否有瘘管形成

解析:化脓性关节炎先有关节面模糊,负重区骨质破坏和早期关节间隙增宽,很快发展为关节间隙变窄。结核出现关节间隙变窄较晚。

24. 下列骨骺及干骺端结核的特征性表现是(  )。

A.周围组织的骨质疏松

B.横跨骨骺线的骨质破坏

C.体积小而密度淡的死骨

D.病灶向关节方面穿破

E.病灶经常向骨干蔓延

25. 疲劳骨折最好发于(  )。

A.月骨

B.桡骨茎突

C.胫骨腓骨

D.跖骨

E.尺桡骨

26. 关于尤因肉瘤的描述,不正确的是(  )。

A.常需要与骨髓炎鉴别

B.半数以上发生于四肢长骨

C.对放射线敏感

D.早期即可发生肺部转移

E.不会产生放射状骨针

解析:尤因肉瘤可形成层状、葱皮状骨膜反应或放射状骨针。

27. 儿童骨折常见的特点包括(  )。

A.不易发生骨骺分离

B.青枝骨折

C.骨折线明显

D.与成人骨折相同

E.以上都是

28. 观察儿童骨龄最常用的摄片部位是(  )。

A.肘关节

B.膝关节

C.腕关节

D.踝关节

E.髋关节

29. 关于良性骨肿瘤的X线表现,哪项不正确?(  )

A.骨皮质连续性中断

B.膨胀性骨质破坏

C.骨膜反应

D.病变边缘骨硬化

E.病变边缘清楚

解析:骨皮质连续性中断是恶性骨肿瘤的表现。

30. 请指出桡骨远端(Colles)骨折哪项是不正确的?(  )

A.骨折段向背侧成角畸形

B.桡骨远端2~3cm以内骨折

C.骨折段向掌侧成角畸形

D.远折段向背侧桡侧移位

E.常伴尺骨茎突骨折

解析:骨折段向背侧成角见于史密斯骨折。

31. 以下不是椎间盘膨出的CT征象的是(  )。

A.腰2~3椎间隙内后缘钙化

B.椎间隙外缘局限性软组织影

C.可合并椎体骨质增生

D.椎体边缘规则的软组织影

E.腰3~4椎间隙内后缘平直

解析:B选项为椎间盘突出的表现。椎间盘膨出几乎都发生于腰椎,CT表现为在椎体边缘之外出现对称的、规则的环形软组织影,外圈可以有钙化,椎体边缘也可以发生唇样骨赘。腰1-2/2-3/3-4椎间盘后缘正常是向前凹的,同椎体后缘形状一致。椎间盘膨隆时此处一般仍保持前凹,如果变为平直或后凸,可能仍为膨隆,但也可能同时有椎间盘疝的存在。

32. 早期疲劳性骨折的骨折线多表现为(  )。

A.边缘模糊的带状密度增高阴影

B.边缘清楚的透明线

C.骨折断端错位

D.边缘模糊的透明线

E.边缘清楚的带状密度增高阴影

33. 椎体骺板缺血坏死的描述哪项错误?(  )

A.椎间隙变窄

B.椎体骨骺出现迟缓,呈分节状,密度增高,轮廓不清,形态不规则。

C.椎体前部上下缘呈阶梯状改变

D.椎体前部楔形改变,驼状脊柱后突

E.脊柱后突畸形永久存在

解析:病变椎体的椎间隙正常或前部加宽,而不是变窄。

34. 化脓性骨髓炎的基本X线征,最为特征性的表现是(  )。

A.大的死骨

B.骨膜反应

C.软组织肿胀和窦道形成

D.骨破坏与增生同时存在

E.骨增粗,变形

解析:骨髓炎的骨增生和骨破坏是联系在一起的,即骨破坏的周围有骨增生,而增生的骨中有破坏。

35. 关于Colles骨折描述哪项正确?(  )

A.骨折远端向掌侧、尺侧移位

B.骨折远端向掌侧、桡侧移位

C.骨折远端向背侧、桡侧移位

D.骨折远端向背侧、尺侧移位

E.骨折远端向桡侧移位,骨折两端向背侧成角

36. 骨转移瘤的最好发于哪个部位?(  )

A.肋骨

B.脊柱

C.骨盆

D.长骨

E.颅骨

37. 外伤椎体压缩性骨折X线片多见(  )。

A.椎间隙破坏

B. T12和L1好发

C.椎间隙变窄

D.相邻两个椎体

E.椎间隙变宽

解析:胸腰段T12和L1好发。是较固定的胸椎与活动性大的腰椎相连接的转换点,躯干的应力易集中于此;胸椎生理后突和腰椎生理前突两曲度的衔接点,肩背负重应力也集中于此

38. 关节结核的关节面破坏首先发生在(  )。

A.关节持重部位

B.骨端

C.骨骺板

D.骨骺

E.关节非持重部位

39. 关于单纯性骨囊肿,哪项不正确?(  )

A.常合并病理骨折

B.好发于长骨,以肱骨上端最多见

C.病变长轴方向与骨于一致

D.边界清楚圆形、卵圆形透亮区

E.常无硬化边

解析:骨囊肿边缘光整,常有轻度硬化边。

40. 下列哪些描述是不正确的?(  )

A.骨质坏死的主要X线表现是有密度高的死骨片存在

B.关节骨性强直,X线表现为关节间隙消失,且有骨小梁贯穿其中

C.关节纤维性强直时,X线片上仍可见到关节间隙

D.关节间隙变窄是由于关节腔消失所致

E.关节肿胀的X线表现为关节周围软组织肿胀,密度增高

解析:关节间隙变窄是由于关节软骨变性坏死,逐渐为纤维组织取代。

41. 正常骨髓中呈短T1和中等偏高T2信号的成分主要为(  )。

A.黄骨髓

B.红骨髓

C.矿物质

D.纤维组织

E.血管

42. 下列不是脊椎结核的X线征象的是(  )。

A.椎间隙变窄或消失

B.椎体破坏变形

C.脊柱呈“竹节状”外观

D.脊柱后凸畸形

E.椎旁脓肿形成

解析:脊椎呈“竹节状”外观见于强直性脊柱炎。

43. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线及CT表现哪项错误?(  )

A.通常伴有骨质疏松

B.下肢关节最易受累,尤多见于膝关节

C.关节软骨受破坏时,出现关节间隙变窄。

D.早期显示关节周围软组织肿胀及关节积液征

E. CT更有利于显示骨端侵蚀、破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块

44. 急性化脓性骨髓炎的特点不包括(  )。

A.软组织肿块

B.骨质破坏

C.死骨

D.骨膜反应

E.发热

解析:急性化脓性骨髓炎可出现软组织肿胀,但没有软组织肿块形成。

45. 关于骨软骨瘤,下列哪项是不正确的?(  )

A.多发性的骨软骨瘤有家庭遗传倾向

B.是最常见的良性骨肿瘤,不发生恶变

C.常无明显临床症状

D.好发于膝关节附近的长骨干骺端

E.好发于青壮年

解析:骨软骨瘤可以恶变为软骨肉瘤。

46. 成骨性骨转移瘤的原发灶,最常见的是(  )。

A.前列腺癌

B.甲状腺癌

C.结肠癌

D.肾癌

E.肺癌

47. 下列哪项是成人椎体结核与肿瘤X线片主要鉴别点?(  )

A.椎旁软组织阴影

B.椎体破坏程度

C.死骨形成

D.椎间隙是否变窄或消失

E.以上都是

解析:由于结核病变开始多累及椎体的上下缘及邻近软骨板,较早就引起软骨板破坏,而侵入椎间盘,使椎间隙变窄,甚至消失。

48. 成人脊柱结核好发于下列哪项?(  )

A.骶椎

B.颈椎

C.腰椎和胸椎

D.胸椎

E.颈椎和胸椎

49. 对于25岁男性的正常小腿照片,下列正确的是(  )。

A.胫骨近端骨骺板宽达0.3cm

B.胫骨近端骨骺清晰可见

C.胫骨近端骨性关节面光滑

D.胫骨近端初期钙化带清晰

E.胫骨近端干骺端轮廓清楚

解析:25岁男性膝关节骨骺线已经闭合。

50. 关于四肢关节的X线描述正确的是(  )。

A.随年龄的增长,小儿的关节间隙逐渐加宽

B. X线所见关节间隙代表关节腔

C.小儿的关节间隙较成人的狭窄

D. X线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正关节间隙

E.关节软骨及关节囊可以在X线片上明显显示

解析:由于在X线平片上关节软骨不显影,所以平片上所见的关节间隙实际上包括了软骨的厚度。

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