【344放射中级职称考试笔记】 – 第12节 膀胱先天发育异常

第十二节 膀胱先天发育异常

分类

1.膀胱发育不全伴有尿道缺如。

2.膀胱重复异常。

3.先天性膀胱憩室。

4.脐尿管异常。

5.梅干腹综合征。

6.膀胱外翻。

7.先天性巨膀胱、细小结肠、蠕动低下综合征。

影像学表现】

1.膀胱发育不全 静脉肾盂造影可显示膀胱发育不全,结合观察尿道开口进行逆行造影可以诊断。

2.膀胱重复异常 以尿路造影为主,CTMRI 亦有助于诊断。充满尿液的膀胱可以在CT像上显示为低密度影,使软组织密度的分隔有良好的对比而清楚显示。

3.先天性膀胱憩室 本病以静脉尿路造影为主,有时亦用膀胱造影。憩室常位于膀胱输尿管口区的后外侧,70%为单发,多发憩室往往伴有神经源性膀胱或后尿道瓣膜等并发症,憩室可小如12cm,最大者如膀胱大小。

4.脐尿管异常 脐尿管囊肿平片侧位可见脐下有一软组织影与前腹壁相连,肠管受压移位。膀胱造影可见软组织肿物压迫膀胱顶部形成压迹。若存在瘘道,通过瘘管造影易显示囊肿与膀胱的关系,有时两者可沟通。CT可见腹膜后囊性占位,密度低,似液体CT值,位于膀胱上方

5.梅干腹综合征 静脉肾盂造影可见肾小盏缺乏,输尿管变长、纡曲及扩张。膀胱壁变薄及变大,前列腺尿道部变宽、变长及向后上移位。可合并脐尿管憩室或脐尿管不闭。CT可以很好显示泌尿道改变,但肾盏改变及尿道改变仍以泌尿系造影为佳。

6.膀胱外翻 X线平片可见骨盆发育畸形耻骨联合分离静脉肾盂造影多见肾盂积水,输尿管远端轻度扩张,并见其进入外翻的膀胱内

7先天性巨膀胱、细小结肠、蠕动低下综合征 膀胱壁光滑及膀胱显著扩张,尿道无闭合及狭窄,肾集合系统及输尿管明显扩张,肾功能可能受损,结肠细小,小肠扩张及蠕动减弱。

© 版权声明
THE END
喜欢就支持一下吧
点赞14 分享
相关推荐
评论 抢沙发
头像
欢迎您留下宝贵的见解!
提交
头像

昵称

取消
昵称表情代码图片

    暂无评论内容