国家基层高血压防治管理指南(2020版)要点解读

基层高血压转诊人群不包括
A、起病急
B、症状重
C、疑原发
D、难控制
E、孕产妇

【疯狂的放射朱推荐解析】
【正确答案】:C、疑原发

下列关于高血压患者的降压目标的叙述,错误的是
A、一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下
B、合并糖尿病、脑卒中、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,血压应降至130/80mmHg以下
C、65~79岁的患者血压降至150/90mmHg以下,如能耐受,血压可进一步降至140/90mmHg以下
D、80岁及以上的患者血压降至150/90mmHg以下
E、一般高血压患者,血压降至120/80mmHg以下

【疯狂的放射朱推荐解析】
【正确答案】:E、一般高血压患者,血压降至120/80mmHg以下

下列关于无合并症高血压患者药物治疗方案的叙述,错误的是
A、收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg:单药起始,可选择C、A、D或B
B、收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg:起始剂量观察2~4周,未达标者加量,或更换另一种药物,或直接联合使用两种药物(见联合药物推荐),每调整一次观察2~4周
C、收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg:推荐两种药物联合使用,如C+A、A+D、C+D或C+B,首选相应的单片复方制剂。未达标则采用如上方法增加剂量或更换方案,每调整一次治疗观察4~6周
D、两药联合方案应用后血压仍未达标,加用第三种药物,可选C+A+D或C+A+B
E、三种药物足量(即指南推荐的最大剂量),且至少包含一种利尿剂,观察2~4周仍未达标,建议转诊;或A、B、C、D四类药物合用,2~4周仍未达标,建议转诊

【疯狂的放射朱推荐解析】
【正确答案】:C、收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg:推荐两种药物联合使用,如C+A、A+D、C+D或C+B,首选相应的单片复方制剂。未达标则采用如上方法增加剂量或更换方案,每调整一次治疗观察4~6周

下列关于有合并症高血压患者药物治疗方案的叙述,错误的是
A、合并心肌梗死的患者首选A+B,小剂量联用,避免出现低血压
B、合并心绞痛的患者可选择B或A或C,可联用,仍未达标加用D
C、合并心力衰竭患者起始联用A和B,主要用于改善预后,应注意血压偏低者起始剂量宜大,但是要缓慢加量
D、合并脑卒中的患者可选择C、A、D,未达标者可联合使用
E、合并慢性肾脏疾病的患者首选A,未达标者加用C或D。肌酐水平首次超出正常范围,建议降压治疗方案由上级医院决定

【疯狂的放射朱推荐解析】
【正确答案】:C、合并心力衰竭患者起始联用A和B,主要用于改善预后,应注意血压偏低者起始剂量宜大,但是要缓慢加量

《国家基层高血压防治管理指南(2020版)》适用的基层医疗卫生机构不包括
A、社区卫生服务中心
B、社区卫生服务站
C、乡镇卫生院
D、村卫生室
E、县级医疗机构

【疯狂的放射朱推荐解析】
【正确答案】:E、县级医疗机构

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